گفتار درمانی گفتاردرمانی در شهر زنجان
تاریخچه گیری در اختلالات بلع را به سه بخش تقسیم می کنیم که شامل شکایت اصلی ، تاریخچه پزشکی و تاریخچه تغزیه می شود که در ادامه به توضیح هر کدام می پردازیم
– شکایت اصلی
- سرفه یا احساس خفگی
- چسبیدن غذا به مسیر عبور لقمه
- کاهش وزن
- آسپیراسیون غیر قابل تحمل
- پنومونی
– تاریخچه پزشکی
- سوزش معده
- سوء هاضمه
- ریفلاکس
- سابقه ی بیماری عصبی-عضلانی
- سابقه ی چراحی، پرتودرمانی و مصرف داروها
- دیابت
– تاریخچه تغذیه
- روش و برنامه غذا خوردن : اینکه نحوه ی تغذیه به صورت دهانی و معمولی است یا اینکه از طریق ابزارهایی مانند سرنگ، نیزوگاستریک و … است
- رژیم غذایی: نوع و میزان غذایی که دریافت می کند، تعداد وعده های غذایی در روز، میزان دریافت مایعات، ترجیحات غذایی (اینکه بیمار تمایل دارد چه غذاهایی را بخورد)
- شروع مشکل: زمان و نوع شروع مشکل که می تواند تدریجی یا ناگهانی باشد
- توصیف مشکل:
- زمینه: چه زمانها و در چه موقعیاتی مشکل بروز می کند
- کاهش وزن
- سرفه یا احساس خفگی
- موضعی شدن و ویژگی های مشکل: محل مشکل، درد، اشتها، گیر کردن غذا و خشکی دهان
- اثرات اجتماعی یا عاطفی
- تغییر پذیری مشکل: با توجه به
- غذا ها
- دما های مختلف
- زمان: شامل مدت صرف وعده غذایی و زمان بروز
- ترشحات: میزان و کنترل ترشحات
- جبران ها:
- سرعت
- تغییر غلظت و چسبناکی و سایر ویژگی های غذا
- پوسچر
منبع:
Jeri A. Logemann. Evaluation and Treatment of Swallowing Disorders
