مداخلات درمانی آسیب شناس گفتار و زبان در کودکان دارای مشکل شنوایی

 

– اهداف كوتاه مدت 

• افزايش مهارتهاي حركتي اندامهاي گفتاري
• افزايش فهرست آوايي وتربيت شنيداري در توليد واکه ها و همخوانها
• آموزش اسامي ( تربيتشنيداري و زبان آموزي‌) شامل:

1. اسم اشياءصدادارو بدون صدا
2. اسم اعضاي بدن
3. اسم خوراكيها
4. اسم حيوانات و درك و تقليدصداي آنها

 

– آموزش تولید واکه ها

1. درمانگردر مقابل چهره كودك واكه  / a / را با بلندي مناسب توليد مي كند و كودك را تشويق مي كندتا صدايي مشابه آنچه درمانگر توليد كرده است توليد نمايد (تقليد و تكرار)از تمام مداليته ها براي اين هدف استفاده مي نمايد. درمانگر بايد كودك را براي  بهترين تقليد تشويق نمايد.
2. كشش واكه ،تكرار واكه و تغيير در بلندي در توليد واكه، تمرينات متنوع براي يادگيري نواي گفتار نيز مي باشد.
3. در این مرحله تقليد و تكرار بدون ديدن انجام مي شود.
   1. كودك تشويق مي شود بدون نگاه كردن به دهان درمانگرتقليد و تكرار واكه را انجام دهد.
   2. در اين مرحله مهارتهاي شنيداري كودك در درك ،تشخيص و حافظه شنوايي افزايش مي يابد.
   3. در مراحل بعد با آموزش واكه جديد ،آموزش مهارت تمايز گذاري نيز انجام مي گيرد.

 

– آموزش اسامي اشيائ صدادار با هدف تربيت شنيداري و زبان آموزي 

1. آشنايي با شي( مثل سوت ) و صداي آن :در اين مرحله كودك با صدا و منبع توليد صدا و نام آن آشنا مي شود(آگاهي و كشف صدا)
2. كودك بدون مشاهده شي ،به محض شنيدن صدا، بايدآگاهي و درك  از وجود صدا را به درمانگر نشان دهد(دستش را بالا ببرد يايك ستاره را داخل جعبه بگذارد)
3. انطباق صدا و تصوير شئ (كودك به محض شنيدن صداي سوت به تصوير آن اشاره كند) شناخت كودك از صدا
4. اشاره به تصوير سوت با شنيدن كلمه سوت (كودك به محض شنيدن كلمه سوت از دهان درمانگر تصوير سوت يا شي را نشان دهد ) شناخت كودك از كلمه
5. كودك با وجود صداي زمينه به محض شنيدن  صداي سوت،تشخيص صداي سوت را با علامت به درمانگرنشان دهد .

 

– آموزش اسامي با هدف تربيتشنيداري و زبان آموزي شامل مراحل:

انتخاب اسم (تصوير ،ماكت و در صورت امكانشيواقعي مثل مداد،ماشين،آب ،پا  )

1. آشنايي با شي و اسم  آن :در اين مرحله كودك با شيونام آن آشنا مي شود(آگاهي از كلمه )از تمام حواس كودك استفاده مي شود.
2. در مرحله ي بعد كودك بدون ديدن دهان درمانگر به محض شنيدن نام شي به آن اشاره ميكند ،تصويرش را نشان مي دهد (درك و شناخت كلمه )
3. آشنايي با شي دوم  و اسم  آن :در اين مرحله كودك با شي دوم ونام آن آشنا مي شود(آگاهي از كلمه )از تمام حواس كودك استفاده مي شود.
4.  كودك بدون ديدن دهان درمانگر به محض شنيدن نام شي به آن اشاره مي كند ،تصويرش را نشان مي دهد (درك و شناخت كلمه )
5. در مرحله بعد شي اول نيزكنارشي دوم قرار داده مي شود كودكبايدبيندوكلمهتمايزگذاريكند و به درستي به درمانگر پاسخ دهد.(در اين مرحله كلماتنبايد مشابه باشند)مثل مداد و ماشين

در مراحل بعد به ترتيب بر تعداد و تنوع اسامي افزوده مي شود.

• آموزش اسم حيوانات و آشنايي با صداي آنها و  تقليدصداي آنها :با افزايش فهرست آواييكودكمي توان علاوه بر آموزش اسم حيواناتكودك را تشويق به تقليدصداي آنها كرد مثل :هاپهاپ ،ميوميو ،بعبع ،مو مو
• برنامه تربيتشنيداريبراياين مرحله  همچون مرحله آموزش اسامياشيائ صدا دار نيز انجام ميگيرد .

در مراحل بعد انتخاب ساير واژه ها همچون افعال ساده امر ،گذشته ،حال ساده (افعال روزمره ) مثل :بده،برو،بيا،بخواب ،خوردم،بخور،آمد،رفت،بزن،بگير

• انتخاب ضميرها همچون من ،اين ،اون
• انتخاب مفاهيم همچون : بزرگ، كم  ،زياد، كوچيك، بالا ،زير، پايين
• انتخاب پرسش واژه ها مثل : كو ؟ كيه؟ كجا؟
• در مراحل بعد انتخاب گفته هاي دوكلمه : ماما بيا ،هاپو برو ني ني بيا ،ني ني بخور ،توپ بزرگ ،توپ من ،ني ني كو ؟ توپ كو؟