روش های ارزیابی وضح گفتار در کودکان کم شنوا
دو روش اصلي ارزيابي وضوح گفتار كه در آسيب شنوايي هم كاربرد دارد عبارتند از:
روش اول نمره دهي و تشخيص موارد بيان شده توسط شنونده است که براي سيستم نمره دهي اگر معيار ده نمره اي باشد براي شنونده امتيازها بر اساس ميزان فهم از گفتار تعريف مي شود.
اين روش سريع و نسبتا ساده است اما چند مشكل دارد، يكي اين كه شنونده ها معيارهاي مختلفي ممكن است در ذهن داشته باشند و دیگر اين كه حساسيت معيار در حالتي كه نمره در ميانه معيار است يعني در حالت متوسط كاهش مي يابد.
به طور كلي معياري تخميني و سريع است.
براي اين كه اين سيستم كاراتر باشد مي توان ارزيابي هاي قبل و بعد را توسط شنونده هاي يكساني انجام داد و ساختارهاي زباني هم در ارزيابي قبل و بعد متفاوت باشد تا شنونده نسبت به آن آشنايي قبلي نداشته باشد.
تعاريف براي نمرات مي تواند واضح تر باشد مثلا “هيچ كلمه اي درك نشده” براي حداقل نمره.
با اين حال تغييرات كم و جزیی در ارزیابی قبل و بعد قابل بررسي نخواهد بود.
روش دوم ارزيابي وضوح گفتار از طريق تشخيص موارد گفته شده، به وسيله يادداشت كردن توسط شنونده انجام می گیرد و از علامت X هم براي موارد شناسايي نشده استفاده مي شود و به اين ترتيب سيستم تعيين درصد به كار گرفته مي شود.
اگر نمونه گفتاري براي چند شنونده پخش شود از درصدهاي تعيين شده متوسط گرفته مي شود. اگر چه اين روش پيچيده تر از مورد قبل است اما آنچه را كه واقعا شنونده دريافت كرده است، ثبت مي شود.
به هر حال غربالگري بدو تولد، برنامه هاي مداخله به هنگام، استفاده از پروتز كاشت حلزون و كاربرد سمعك هاي مدرن تر امكان افزايش وضوح گفتار در كودكان مبتلا به آسيب شنوايي را افزايش داده است و اين نيازمند بررسي هاي دوره اي دقيق تري است كه ارزيابي هاي وضوح گفتار در اين جهت كمك مي كنند.
منبع:
Assessing Speech Intelligibility in Children with Hearing Loss: Toward Revitalizing a Valuable Clinical Tool, Ertmer, D. J., 2012
